Los CDC identifican un nuevo síndrome del covid-19 en adultos similar al MIS-C en niños

Se conoce como síndrome inflamatorio multisistémico en adultos, o MIS-A (por sus siglas en inglés), y dicen que es similar al síndrome inflamatorio multisistémico en niños o MIS-C. Al igual que MIS-C, el MIS-A no está relacionado directamente con el coronavirus y es posible que los pacientes no muestren ningún otro síntoma que apunte a una infección por covid-19.

Pero MIS-A ha sido letal en al menos tres pacientes y, al igual que el covid-19, golpea de manera desproporcionada a las minorías raciales y étnicas, informó el equipo de los CDC.

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Un hombre negro que vive en Florida dijo presentó zumbidos en los oídos, vómitos y dolor en el pecho. Dio negativo en la prueba de covid-19 cuando fue admitido en el hospital, pero murió, a pesar del tratamiento. Tenía 46 años.

Una mujer negra de 22 años en Nueva York estaba sana hasta que desarrolló fiebre y escalofríos, y pasó 19 días en el hospital antes de recuperarse lo suficiente como para irse a casa, indicó el equipo de los CDC.

El MIS-C ha afectado a cientos de niños en todo el mundo sin embargo, los niños se recuperan si se tratan a tiempo. El síndrome causa inflamación generalizada en los pacientes, pero no los síntomas clásicos del coronavirus. Los análisis de sangre indican que el MIS-C puede desarrollarse semanas después de que un infante se haya recuperado de una infección por coronavirus, generalmente casos de síntomas leves o asintomáticos.

El equipo de los CDC describió los casos de 27 adultos de 21 a 50 años que tenían síndromes similares.

La mayoría presentaban una gran inflamación en todo el cuerpo y pérdidas en el funcionamiento de órganos, como el corazón, el hígado y los riñones, sin embargo, los pulmones no habian sido afectados.

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«Aunque se ha presentado hiperinflamación y disfunción de órganos extrapulmonares en adultos hospitalizados con casos graves de covid-19, estas afecciones generalmente se acompañan de insuficiencia respiratoria», detallaron en el informe semanal de morbilidad y mortalidad.

«En contraste, los pacientes descritos en el informe tenían síntomas respiratorios mínimos, hipoxia (bajo nivel de oxígeno en sangre) o anomalías vistas a través de radiografías de acuerdo con la definición del caso de trabajo, que pretendía distinguir al MIS-A de los casos graves de covid-19; solo ocho de 16 pacientes tenía algún síntoma respiratorio documentado antes de la aparición de MIS-A».

Un tercio de los 27 pacientes dieron negativo para la infección activa por coronavirus, pero su resultado de anticuerpos salió positivo, lo que indicó que habían sido infectados en el pasado.

«Todos menos uno de los pacientes con MIS-A descritos en este informe pertenecían a grupos minoritarios raciales o étnicos», detallaron los investigadores.

«Los médicos y los departamentos de salud deben considerar MIS-A en adultos con signos y síntomas compatibles», aconsejó el equipo. «Es posible que estos pacientes no tengan resultados positivos de la prueba de antígeno o PCR del SARS-CoV-2, y es posible que se necesiten pruebas de anticuerpos para confirmar una infección previa del SARS-CoV-2».

Los síntomas incluyen fiebre que se prolonga por 24 horas o más y latidos cardíacos irregulares; evidencia de disfunción cardíaca; síntomas gastrointestinales y erupciones cutáneas. Las radiografías pueden mostrar inflamación pulmonar incluso si los pacientes no presentan síntomas.

Los CDC señalaron que 10 de los 27 pacientes requirieron cuidados intensivos; tres fueron entubados y tres murieron. En dos adultos jóvenes, sus primeros síntomas fueron accidentes cerebrovasculares graves.